女孩9.5歲 男孩11.3歲
如果孩子在此年齡前發(fā)育,請家長及時帶孩子就醫(yī)
專家重新定義小朋友性發(fā)育年齡:
女孩9.5歲 男孩11.3歲
如果孩子在此年齡前發(fā)育,請家長及時帶孩子就醫(yī)
生活條件好了,小胖墩明顯比以前多見,直接后果就是:性早熟的小朋友越來越多。
“近年來,性早熟的小朋友確實比十多年前多,且性發(fā)育的年紀(jì)也提前了,但性早熟的危害卻沒被許多家長真正認(rèn)識到!闭愦筢t(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院副院長、內(nèi)分泌科主任傅君芬教授說。
在做客本報名醫(yī)大講堂時,傅教授反復(fù)提醒:家有兒女的,一定要關(guān)注小朋友的生長發(fā)育狀況,如果出現(xiàn)問題,一定要找專業(yè)兒科內(nèi)分泌專家查原因。
孩子性早熟,會增加生殖系統(tǒng)癌癥風(fēng)險
傅教授在臨床上看過許多性早熟的孩子,但感覺不少家長還沒真正意識到性早熟的危害,大多數(shù)家長只知道性早熟會導(dǎo)致孩子個子長不高,而不知性早熟還會增加孩子成年后患上生殖系統(tǒng)癌癥的風(fēng)險。
“性早熟也會給孩子帶來許多心理困擾,因性早熟意味著孩子生理年齡早于心理年齡,如果家長沒及時引導(dǎo),會給孩子帶來不必要的傷害。”傅教授說,女孩子如果中樞性性早熟了,就意味著有了生兒育女的能力,如果沒有及時干預(yù)和引導(dǎo),會存在安全隱患。
因?qū)ξ:π哉J(rèn)識不夠,許多家長發(fā)現(xiàn)孩子性早熟后,采取的措施也不是非常到位。
“不少家長因醫(yī)學(xué)知識缺乏,對使用促性腺激素釋放技術(shù)類似物GnRHa不信任,反而對一些藥理不明的中藥深信不疑!备到淌谡f,并不是說傳統(tǒng)中醫(yī)不好,而是性早熟也分類型,有些類型吃中藥不但沒好處,反而耽誤最佳治療時機。
最近一次門診,就有一個令傅教授惋惜的病例:8歲半的小女孩,身高131厘米,骨齡卻已達到12.5歲,而這孩子兩年前來看過傅教授的門診,當(dāng)時女孩被診斷為中樞性性早熟,最有效療法就是用專科藥物,遺憾的是,女孩媽媽擔(dān)心會讓孩子以后無法懷孕,轉(zhuǎn)而去求中醫(yī)。兩年后,孩子媽媽再次帶女孩找傅教授,遺憾的是已錯過最佳治療時機,身高最多只能長到150厘米。
“這樣慘痛的教訓(xùn),我見過好幾個,希望家長能理性對待診斷,找專業(yè)醫(yī)生看?萍膊!备到淌谡f,令人高興的是,目前我省率先在全國成立浙江省兒童生長發(fā)育質(zhì)量控制中心,掛靠在浙醫(yī)兒院。
性早熟男女有別,男孩家長要多用心
“我們不反對傳統(tǒng)中醫(yī),但對于中樞性性早熟,目前還沒有一種中藥可阻止中樞性性早熟進程,唯一有效的辦法就是打促性腺激素釋放技術(shù)類似物GnRHa!备到淌谡f,這種?扑幬镆焉鲜惺褂30多年,未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的副作用,對生育更沒影響。
中樞性性早熟是真性的性早熟,必須采取積極的干預(yù)措施。六成女孩患上這類性早熟都找不到明確的原因,會表現(xiàn)為乳房發(fā)育、來月經(jīng)等。八成男孩患上這類性早熟,是因存在器質(zhì)性病變,最常見的是顱內(nèi)腫瘤,會表現(xiàn)為睪丸增大、長喉結(jié)和胡子等。
“性早熟問題上,女孩和男孩發(fā)現(xiàn)有早晚,大多數(shù)女孩發(fā)現(xiàn)得都較早,因女孩性早熟往往表現(xiàn)為乳房發(fā)育,易發(fā)現(xiàn)。而男孩性早熟前期表現(xiàn)是睪丸增大,較隱蔽,不易發(fā)現(xiàn),等到長胡子和喉結(jié)時,已是中晚期了!备到淌谡f,所以男孩的家長要更細心一些。
確診為性早熟后,一定要查明原因。如果是腫瘤,需要動手術(shù);如果是中樞性性早熟問題,要補充?扑幬。
除了中樞性性早熟,還有周圍性性早熟和部分性性早熟,這兩類情況雖然不是真性的性早熟,但如果不積極干預(yù),也易發(fā)展為中樞性性早熟。
“特別提醒一下家長,放好家里的避孕藥!备到淌谡f,門診中,她已見到好多例誤食避孕藥的小朋友,有的小朋友家里是從事養(yǎng)殖業(yè)的,給動物吃的避孕藥不慎被小朋友誤食了。還有一例,是幼兒園的好友從家里帶來,把避孕藥當(dāng)糖果分給要好的小朋友吃的。
做好預(yù)防工作,減少孩子性早熟隱患
“現(xiàn)在生活條件太好了,高蛋白食物小朋友吃了很多,加上現(xiàn)在環(huán)境中類雌激素的增多,都使得小朋友性早熟的人群增大,年齡也提前了!备到淌谡f,不久前,他們醫(yī)院參與的全國六大中心的調(diào)查,根據(jù)現(xiàn)在的生活水平,重新定義了小朋友們性發(fā)育的年齡:女孩子是9.5歲,男孩子是11.3歲。
如果女孩8周歲前乳房就發(fā)育了,男孩子9周歲前睪丸就增大了,請及時帶孩子去看兒科內(nèi)分泌專家。
家長除了密切關(guān)注孩子們的發(fā)育情況,在日常生活中,也要提前做好防范工作。
傅教授給出五條原則:不要讓小朋友太胖,不要挑食,不要太晚睡覺,多做戶外運動,家人要給孩子創(chuàng)造一個良好的家庭氛圍。
“無論是孩子的健康問題,還是教育問題,我都建議家庭成員要保持意見統(tǒng)一,不要政出多門,會讓孩子無所適從,也不利于孩子的健康成長。”傅教授說。