在西城區(qū)的醫(yī)院看過病,到海淀區(qū)就醫(yī)時,醫(yī)生能直接調出患者以前的就診記錄和檢查結果——北京市衛(wèi)生計生委日前宣布,今年將在30家以上醫(yī)院和8個區(qū)縣試點電子病歷的互聯(lián)互通,實現(xiàn)患者就診的化驗、影像、診斷等信息共享,為實現(xiàn)首都“健康云”奠定基礎。為了讓患者就醫(yī)更方便,北京市還將鼓勵有條件的醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生機構開展多地點執(zhí)業(yè),在社區(qū)開辦私人診所。
心腦血管疾病的增多、康復機構的缺乏,使得很多老年人康復護理病床一床難求。為此,北京市衛(wèi)計委要求北京三級綜合醫(yī)院必須建立康復醫(yī)學科。支持部分公立醫(yī)療機構轉型,并鼓勵社會力量舉辦各類康復護理醫(yī)療機構。加強健康服務業(yè),開展特許經營試點工作,制定以特許經營方式開展與社會資本合作的指導意見。
此外,根據(jù)京津冀衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展規(guī)劃,謀劃在天津、河北共建一批高水平的護理醫(yī)院和康復醫(yī)院,為北京老齡人群提供康復護理服務。在康復人才的培養(yǎng)方面,建立康復治療師培養(yǎng)考核機制,實施專業(yè)技術人才轉崗培訓。有很多老年人對居家康復護理有需求,北京市今年將研究護士向社會提供護理服務的工作模式,開展社區(qū)居家康復。
要解決大醫(yī)院看病難,功夫主要下在基層社區(qū)——社區(qū)能看好常見病、慢性病,相當部分患者自然就不去大醫(yī)院了。因此,北京市衛(wèi)計委今年將采取一些新辦法推進層級就診,讓居民更信任社區(qū)醫(yī)院。
首先,引導醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院與下一級醫(yī)院、基層醫(yī)療機構簽訂集體多點執(zhí)業(yè)協(xié)議,讓更多的專家到基層提供醫(yī)療服務。核心醫(yī)院對下級和基層醫(yī)療機構的轉診需求必須滿足,并為此建立考核機制。同時,預約掛號逐步向預約轉診傾斜。
擴大新農合基層醫(yī)療機構首診制試點,研究除復診、急診等特殊情況外,參合患者未經社區(qū)衛(wèi)生服務機構轉診,自行到上一級醫(yī)療機構就醫(yī)的,不予報銷醫(yī)藥費用的政策。將新農合籌資標準提高到不低于1200元/人/年。
此外,鼓勵有條件的醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生機構開展多地點執(zhí)業(yè),在社區(qū)開辦私人診所,并采取購買服務的方式,鼓勵社會辦醫(yī)療機構提供社區(qū)衛(wèi)生服務。目前,優(yōu)質醫(yī)療資源在城區(qū)過度集中的問題依然存在,22家北京市屬醫(yī)院18家都在市區(qū),占比八成多。比如,現(xiàn)在北京市每千人口平均床位數(shù)為4.13張,東城區(qū)就達到12張。優(yōu)質醫(yī)療資源過度集中,導致區(qū)域醫(yī)療服務水平的差距,也帶來中心城區(qū)交通擁堵等一系列“并發(fā)癥”。
今年,北京市將調整衛(wèi)生資源布局,明確提出五環(huán)內不再批準建立綜合性醫(yī)療機構,同時基本建成郊區(qū)縣10個區(qū)域醫(yī)療中心,加強北京城市副中心醫(yī)療服務能力建設。天壇醫(yī)院主體施工2015年將基本完成,同時還將推進北京朝陽醫(yī)院常營院區(qū)、安貞醫(yī)院東壩院區(qū)、中醫(yī)醫(yī)院垡頭院區(qū)、疾控中心、衛(wèi)生職業(yè)學院搬遷等項目。(記者吳佳佳、通訊員馬彥明)