受訪專家/廣州市婦女兒童醫(yī)療中心感染科主任 徐翼
文/羊城晚報(bào)記者 陳映平 實(shí)習(xí)生 徐夢(mèng)婷 通訊員 周密
隨著國(guó)家計(jì)劃免疫接種乙肝疫苗的開展,我國(guó)兒童乙肝患病率直線下降,但仍有部分病兒由于乙肝母嬰阻斷失敗而感染乙肝。此外,嬰兒期巨細(xì)胞病毒感染造成的肝功能損害同樣不容忽視,家長(zhǎng)盡量不要和寶寶嘴對(duì)嘴玩親親,以免將你攜帶的巨細(xì)胞病毒傳給寶寶。
巨細(xì)胞病毒感染
幼童患肝炎主因
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心感染科主任徐翼指出,孕媽媽在懷孕期間感染巨細(xì)胞病毒,對(duì)自身影響不大,但對(duì)胎兒造成的影響就大了,有可能引起宮內(nèi)感染,對(duì)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)、聽力、智力、視力、肝臟發(fā)育都會(huì)有不同程度的傷害。
此外,巨細(xì)胞病毒感染也是引起嬰兒(尤其是新生兒)肝病最主要的病因,這類患兒在嬰幼兒時(shí)期肝病中占40%-60%。徐翼主任介紹說(shuō),由于成年人的免疫系統(tǒng)完善,巨細(xì)胞病毒對(duì)成年人的威脅不大,但一旦感染該病毒會(huì)終生帶毒,大約95%的成年人都帶有巨細(xì)胞病毒,很容易將病毒傳給寶寶,約80%三歲以內(nèi)的嬰幼兒曾感染過(guò)巨細(xì)胞病毒。由于嬰幼兒的免疫機(jī)能不完善,容易引發(fā)肝炎。
巨細(xì)胞感染者尿液和唾液里的病毒含量最高,因此,醫(yī)生建議媽媽:“盡量不要和孩子玩親親,因?yàn)橥僖褐械牟《救菀讉魅窘o寶寶,也不要嘴對(duì)嘴喂飯。一些老人家擔(dān)心寶寶咬不爛食物,喜歡自己咬兩口再塞給寶寶吃,這個(gè)習(xí)慣一定要改。此外,在喂寶寶吃東西前要洗手,孩子的食具要和大人分開,注意消毒并單獨(dú)使用。”
乙肝病毒攜帶者
要慎選時(shí)機(jī)懷孕
中國(guó)有一億多人攜帶乙肝病毒,乙肝病毒攜帶者如果不注意的話,生孩子時(shí)則會(huì)通過(guò)母嬰傳播將病毒傳給寶寶。因此,徐翼提醒,這部分女性一定要選擇最佳孕育時(shí)機(jī)。通過(guò)治療,把病毒控制在低滴度的時(shí)候懷孕,并在預(yù)產(chǎn)期一個(gè)月內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。嬰兒出生后12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,加上第一針乙肝疫苗,能有95%的幾率阻斷乙肝病毒母嬰傳播。隨后,BB要在出生后第一個(gè)月、第六個(gè)月注射乙肝疫苗,完成計(jì)劃免疫。這樣,寶寶體內(nèi)才能產(chǎn)生有效抗體,避免感染乙肝病毒。
徐翼同時(shí)提醒,乙肝病毒的傳播主要是通過(guò)血液,若母親攜帶病毒,在哺乳時(shí)由于乳頭破裂出血,嬰兒口腔又有破損,也會(huì)有感染病毒的可能。
TIPS
寶寶肝病
常見(jiàn)癥狀有哪些?
1、足月嬰兒滿兩周黃疸不退,早產(chǎn)兒滿1個(gè)月不退。
2、大便顏色不是金黃色,而是淺黃色甚至像白陶土色。
3、面部發(fā)亮水腫。
4、身上有小的出血點(diǎn)。
5、每次喝奶不多。
6、孩子生長(zhǎng)緩慢。
如果發(fā)現(xiàn)有以上癥狀,就要及時(shí)前往醫(yī)院檢查肝功能,看看是否得了肝炎。