圖為全國人大代表、臺州恩澤醫(yī)療中心(集團(tuán))主任陳海嘯
人民網(wǎng)北京3月13日電 (記者傅立波、趙敬菡)“大多數(shù)人認(rèn)為推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的關(guān)鍵是,制定統(tǒng)一的信息技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),就可確保各種信息流在不同層級和部門間的順利流動,進(jìn)而整合提升各地的信息系統(tǒng)。20余年的實(shí)踐證明并非如此。”近日,全國人大代表、臺州恩澤醫(yī)療中心(集團(tuán))主任陳海嘯做客人民網(wǎng)時建議,應(yīng)盡快出臺國家層面的頂層長遠(yuǎn)規(guī)劃的信息化“一盤棋”建設(shè),規(guī)范醫(yī)療行為,緩解看病貴。
目前,我國醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)基本上遵循誰使用、誰建設(shè)、誰負(fù)責(zé)的原則,建設(shè)主體為各自的使用單位或部門,導(dǎo)致對信息化建設(shè)的急功近利式的開發(fā),缺乏統(tǒng)一指導(dǎo)和總體規(guī)劃,重視硬件設(shè)備購置,輕視軟件投入,結(jié)果是成效不突出,處處為信息孤島。
隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的深入,我國急需要統(tǒng)一健康醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng),能夠形成縣與縣之間、市與市之間、省與省之間有一個易用的強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)接口,與各類醫(yī)療保險(xiǎn)和各類健康基金對接。不管到哪里看病都可以及時調(diào)用個人健康信息和費(fèi)用結(jié)算,通過基本醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷,老百姓不需要帶著大量的現(xiàn)金,也不需要背回大量的單證。
“更重要的是規(guī)范各類醫(yī)療行為,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的有效性,有效管控部分不合規(guī)的醫(yī)療行為和不合規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用,降低整個國家的醫(yī)療費(fèi)用。”陳海嘯指出,其核心是在社會百姓、病人和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間,醫(yī)院各個科室之間,醫(yī)院之間,醫(yī)院與社區(qū)、醫(yī)療保險(xiǎn)部門、衛(wèi)生行政部門等之間的信息共享。對此,陳海嘯提出以下5條建議:
一、國家建設(shè)的信息系統(tǒng)屬公益性質(zhì),需要大量準(zhǔn)確的基礎(chǔ)人口學(xué)信息,海量級的各類代碼的統(tǒng)一;
二、需要有基于統(tǒng)一平臺的跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域信息共享利用的籌資補(bǔ)償機(jī)制,需要國家出臺促進(jìn)信息共享及激勵政策并監(jiān)督和強(qiáng)制性執(zhí)行能力;
三、該系統(tǒng)需要有高級別的統(tǒng)一隱私安全保障機(jī)制;
四、系統(tǒng)信息公開透明,統(tǒng)一規(guī)范是系統(tǒng)產(chǎn)生效益的基礎(chǔ),要求所有機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和醫(yī)生公開醫(yī)療成本、質(zhì)量等信息,所有醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)都要公開保費(fèi)用于患者報(bào)銷和管理費(fèi)用的比例,便于患者和社會監(jiān)督;
五、國家需要建立統(tǒng)一的健康醫(yī)療評價、決策、支付平臺,整合醫(yī)療衛(wèi)生行政管理機(jī)構(gòu)資源,才能更好地實(shí)現(xiàn)健康醫(yī)療衛(wèi)生資源的公平、高效、及時的分配。
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